Ce este terapia cu oxigen hiperbar, tratamentul pe care l-ar fi efectuat și Petrică Mîțu Stoian. Medicii explică dacă e bună și ce contraindicații există

Tratamentele cu oxigen hiperbar nu sunt noi, iar ele se folosesc inclusiv în industria de înfrumusețare, pentru diferite procedură cosmetice. Totuși, există și o serie de contraindicații atunci când acestea sunt administrate, în special în cazul persoanelor în vârstă.

Cunoscută și sub denumirea de oxigenoterapie hiperbară, tratamentul a devenit o procedură la modă în ultimul timp, în special în România, unde a ajuns în urmă cu doar câțiva ani. În domeniul medical, medicina hiperbară este un subiect controversat, medicii fiind de părere fie că efectele sunt extrem de benefice, fie că ajută doar într-o foarte mică măsură.

În România, tratamentul cu oxigen hiperbar a devenit extrem de cunoscut în ultimul an, după debutul pandemiei de COVID-19, când mai mulți medici au considerat că ar fi benefice procedurile pentru recuperarea pacienților post COVID. Totuși, în țară, aprobate de către Ministerul Săbătății și amplasate în spitalele publice nu sunt foarte multe astfel de camere, iar ele sunt folosite extrem de rar sau stau degeaba, notează Smarliving.ro. 

La rândul său, Raed Arafat a precizat în trecut că medicii din România nu sunt pregătiți să lucreze cu astfel de camere, iar acesta este motivul pentru care barocamerele mobile din România nu sunt folosite.

Ce presupun medicina hiperbară și barocamera

Tratamentul cu oxigen hiperbaric presupune administrarea unor cantități de oxigen pur, la valori de presiune extrem de ridicate, prevăzute sub nivelul mării. Mai exact, după ce pacientul a intrat în barocameră, presiunea crește treptat până când ajunge la un nivel extrem de mare. Apoi, prin intermediul unei măști se administrează oxigen pur, cantitatea acestuia fiind diferită în funcție de afecțiunea pe care pacientul dorește să o trateze.

Cantitatea de oxigen pur pe care medicul trebuie să o administreze este una dintre cele mai mari provocări. Cadrul medical trebuie să știe cu precizie ce cantitate de oxigen trebuie să administreze, la ce presiune și mai ales de câte ședințe are nevoie o persoană.

„Oxigenoterapia hiperbară reprezintă aplicarea oxigenului pe paliere de presiune atmosferică mărită. Oxigenul normobar este un medicament normat de Agenția Națională a Medicamentului (ANM). Oxigenoterapia hiperbară la fel reprezintă un medicament, deoarece presiunea mărită potențează puterea acestui oxigen.

În general, medicina hiperbară se referă la aplicarea oxigenului pe paliere de presiune mai mari de 14 metri adâncime, ajungând până la 20 de metri. Adică de la 2,4 bari în sus, până pe la vreo 3 bari, care este considerată limita maximă”, a precizat medicul Bogdan Cristian Ion, specialist în medicină hiperbară, pentru sursa citată mai sus.

Totodată, medicul Radu Țincu, de la Spitalul Floreasca a vorbit despre diferența pe care o presupune administrarea de oxigen pur la o presiune extrem de ridicată și concentrația de 100% la care se poate ajunge și în ATI. El a precizat că există o diferență extrem de mare, având în vedere că de cele mai multe ori, în ATI se administrează o cantitate de oxigen de 21%, fiind apropiată de valoarea existentă în aerul respirat.

„Terapia cu oxigen hiperbar presupune livrarea de oxigen la o presiune ridicată. Creșterea presiunii (n.r. – în camera hiperbară) facilitează, pe de o parte, transferul oxigenului prin alveolele pulmonare, prin plămâni. Pe de altă parte, se crește capacitatea de preluare a oxigenului de către hemoglobină (n.r. – componentă din sânge care are rolul de a transporta oxigenul și dioxidul de carbon prin sânge) și a transferului oxigenului către zonele periferice ale organismului. Dar trebuie să înțelegem că oxigenul se administrează – în afară de cel de 21%, oxigenul pe care îl respirăm în mod obișnuit – doar în situații speciale”, a declarat medicul Radu Țincu.

Tratamentul hiperbar în COVID-19 și contraindicațiile

În aprilie 2021, Ministerul Sănătății a aprobat folosirea barocamerelor pentru tratarea afecțiunilor post COVID. Unul dintre pacienții care a beneficiat de un astfel de tratament  fost și interpretul de muzică populară Petrică Mățu Stoian.

Medicul Radu Țincu, de la TI Floreasca, dar și medicul Dan Damian, de la Spitalul Moinești, acolo unde se află o cameră hiperbară sunt de părere că tratarea infecției cu coronavirus este realizabilă mai repede în momentele de fază acută a bolii, ci nu la apariția simptomelor post-COVID.

„Terapia cu oxigen hiperbar are utilitate în acele boli în care există un eveniment acut pulmonar care trebuie să fie compensat prin creșterea livrării de oxigen pe o perioadă scurtă de timp, până se remite. Ar fi utilă în momentul acut al bolii, dar numai dacă acel moment acut nu durează foarte mult, pentru că te ajută să treci de episodul acut și să menții oxigenarea.

Dar pacientul nu poate rămâne perioade lungi de timp în camera hiperbară (…) „În momentul în care, în tratamentul post-COVID, sunt modificări structurale, cronice, apar fibrozări ale plămânului, asta înseamnă că zonele respective nu mai permit trecerea oxigenului cu o atât de mare ușurință. Oricât de mult oxigen hiperbar am administra, zonele care sunt nefuncționale, fiind distruse de fibroză, nu pot să fie compensate de oxigenul hiperbar. Oxigenul hiperbar va trece doar prin zonele pulmonare funcționale (…) Cu cât gradul de fibroză pulmonară este mai mare, cu atât riscul de apariție a unor complicații pulmonare este și el proporțional.

De aceea cred că, pentru recuperarea post-COVID prin diferite tehnici de oxigenoterapie – fie că sunt cu flux crescut, fie că sunt hiperare – trebuie o evaluare pneumologică atentă, pentru a vedea care este gradul de fibroză pulmonară”, explică Radu Țincu.

„Teoria spune așa: pacientul cu COVID are o mare problemă de difuzabilitate a oxigenului la nivel pulmonar în timpul evoluției bolii. S-ar putea, la nivel teoretic, să obții rezultate bune multiplicând oxigenul pe care pacientul îl primește. Pe de altă parte, această terapie nu se poate folosi pe termen lung. Ajută, dar, când e în exces, dăunează”, a explicat și medicul Dan Damian, pentru Smartliving.ro.

În ceea ce privește folosirea oxigenului hiperbaric pentru tratamentele cosmetice, medicul Dan Damian atrage atenția asupra faptului că acestea se realizează la presiuni mici, în comparație cu tratamentul medical cu oxigenului hiperbar care se reaizează la presiuni foarte mari.

Există și o serie de contra indicații, iar astfel este clar și stabilit faptul că nu oricine poate face tratamentul cu oxigen hiperbar.

„Înainte de a face o terapie cu oxigen hiperbar trebui să stabilim indicațiile acceptate și recomandate de studiile medicale, după care, dacă pacientul se încadrează într-o indicație medicală, se face o evaluare generală a pacientului, evaluare care să se axeze în primul rând pe zona pulmonară și pe cea cardiovasculară, cu analize de sânge și investigații imagistice, pentru a ne asigura că nu apar complicații”, a mai precizat medicul Radu Țincu, pentru sursa citată mai sus.