Alexandru Rogobete anunță măsuri împotriva transferului abuziv de pacienți din privat în spitalele publice

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat luni, într-o conferință de presă, un pachet de măsuri care vizează atât transferul pacienților între sistemul privat și cel public, cât și modul de decontare a serviciilor medicale către furnizori.

Potrivit declarațiilor preluate de Știri pe Surse, autoritățile urmăresc stoparea unor practici considerate injuste și păguboase pentru bugetul sistemului de sănătate.

Una dintre principalele probleme semnalate de ministru vizează situațiile frecvente în care pacienții încep tratamente, în special chirurgicale, în clinici sau spitale private, dar sunt transferați ulterior în spitale publice din cauza complicațiilor apărute pe parcurs.

„Pacienți care, din motive medicale obiective, se complică, sunt transferați în proporție de 100% în spitale publice, care trebuie să suporte toate costurile de recuperare, fără ca aceste servicii să fie decontate corespunzător de Casa Națională de Asigurări de Sănătate”, a afirmat Rogobete, într-un comunicat de presă.

Plata tratamentelor complicate ar putea reveni spitalelor private care transferă cazurile

Pentru a limita acest fenomen, Ministerul Sănătății va introduce o prevedere potrivit căreia, în cazul în care un pacient este externat dintr-o unitate sanitară privată și, în maximum 48 de ore, este reinternat într-un spital public pentru aceeași patologie sau pentru o complicație apărută din tratamentul anterior, costurile aferente vor fi acoperite de unitatea privată. Această măsură va fi aplicată atât pentru internările de tip „acut-acut”, cât și pentru „cronic-cronic”.

„Este o măsură fermă care, cu siguranță, va genera discuții în spațiul public, dar este absolut necesară. Vorbim despre un transfer de responsabilitate financiară în favoarea echilibrării sistemului”, a declarat ministrul Sănătății.

Controale pentru decontările fictive și sancțiuni proporționale

Rogobete a acuzat, de asemenea, existența unor fraude în sistemul sanitar, prin raportarea unor servicii medicale care, în realitate, nu au fost niciodată prestate. Analiza internă derulată în ultimele săptămâni, în colaborare cu conducerea Casei Naționale de Asigurări de Sănătate și cu primul-ministru, arată că în mai multe cazuri au fost decontate servicii multiple pentru același pacient, în aceeași zi, fără ca acesta să fi fost vreodată prezent în spital.

„Venim cu o măsură fermă, dar nu imposibil de implementat: sancționarea și recuperarea contravalorii serviciilor fictive, dacă nu există dovezi clare că acestea au fost efectuate. Sancțiunea nu va consta în amenzi, ci într-o reținere de 10% din valoarea lunară a contractului pentru spitalele care încalcă regulile”, a explicat ministrul.

În plus, dacă spitalele nu pot justifica prin documente contabile cheltuielile legate de medicamente, materiale sanitare sau echipamente, raportat la volumul mare de servicii facturate, se va aplica o sancțiune suplimentară de 20% din contractul cu Casa de Asigurări. Ministrul a oferit și un exemplu ipotetic pentru a ilustra fenomenul: „Sunt unități care raportează servicii de 10 milioane de lei, dar cheltuie pe lună doar 10.000 sau 20.000 de lei pe medicamente. Nu poți efectua 20 de anestezii generale cu un buget de doar 2-3% din costul real.”

Normarea personalului medical va fi modificată în funcție de volumul real de pacienți

În finalul declarațiilor, Alexandru Rogobete a anunțat și intenția de a schimba actualul sistem de normare a personalului medical, care se bazează exclusiv pe numărul de paturi disponibile în spitale, fără a reflecta realitatea din teren. Această metodă a condus, potrivit ministrului, la suprasolicitarea angajaților din spitalele mari, precum cele universitare, de urgență sau județene, unde numărul real de pacienți este mult peste capacitatea teoretică.

„Normarea actuală este învechită și nu mai reflectă volumul de muncă din spitale. Vom introduce un nou criteriu: istoricul de pacienți din ultimii ani. E singura soluție pentru a proteja personalul medical și a echilibra sistemul”, a mai spus Rogobete.